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其实，消灭昏睡病的速度远超你的想象敢
编者按前天，盖茨基金会首席执行官苏珊?德斯蒙德-赫尔曼在公开信中讲述了“一个致命寄生虫的故事”。今天，乐天行动派与果壳网将带你对这个采采蝇引发的“昏睡病”有一个更加全面的了解。你应该了解这个疾病，不仅因为我们看到它正在被消灭的可能，也因为赫尔曼在信中所说：“我们看到，越来越多来自私营部门的伙伴，带着各自的资源和技术加入我们的行列，这在全球健康和发展史上前所未有。”记得很久以前，看了一部中央电视台播放的电视片，介绍说当殖民者遇到非洲采采蝇和昏睡病后，望而却步，中部非洲因为采采蝇而免于被殖民统治。——现在看来好像并不正确。采采蝇因为昏睡病而闻名。所谓昏睡病（Trypanosomiasis，sleepingsickness），是一种叫做锥虫的寄生虫感染造成的疾病，流行于撒哈拉沙漠到Kalahari沙漠之间的中部非洲。这里也因此被称为采采蝇带。下图为采采蝇象征性预警一下采采蝇。图片来源：GeoffreyAttardo/YaleSchoolofPublicHealth采采蝇叮了人或是牲畜后，把寄生虫注射到被叮咬动物的体内，然后寄生虫开始在体内繁殖，被感染的人，出现昏睡，继而昏迷死亡。14世纪西部非洲马里的国王，MariJata就是死于这个疾病，昏睡大约2年的时间，然后死亡，这是文字记录比较早的昏睡病例。以后的几个世纪里，当西方的殖民者们把贸易拓展到西部非洲的时候，他们发现了这个非常奇怪的疾病——得病的人昏睡不醒。人们对这个神秘疾病充满好奇，对病因的解释也是千奇百怪，有人认为是喝酒太多造成的，也有人认为是吸大麻过量，吃变质的食物，或是因为精神创伤造成的……当苏格兰医生DavidLivingstone（-）在年左右到非洲探险的时候，在雨林和草原穿越，发现马匹经常死亡，死亡的马都是被苍蝇叮咬过的。这位大夫开始用砒霜治疗患病的马。后来发现，不仅是马，牛、狗都会患这个病，这个病的流行严重影响了当地的经济发展。后来探险者们发现了采采蝇（Tsetsefly）和这种神秘疾病之间的联系，就把这个病直接叫做“苍蝇病”。苏格兰、探险家大卫·利文斯顿。到年间，一种新的寄生虫被发现，这种寄生虫寄生在鱼，青蛙，老鼠，骆驼和马身上，年，法国医生DavidGruby（-）在青蛙的血里发现了一种寄生虫，其形状类似开葡萄酒瓶塞的螺旋起子，动起来也是旋转着，后来科学家们给这个小东西起了个名字，叫做“锥虫（Trypanosoma）”，这个词汇来自希腊语，Trupanon，意思是在头颅骨上打洞，soma，意思是身体，中文翻译成锥虫非常形象。下图是锥虫显微图。真是越来越不懂你们人类对预警的需求了……显微镜下的伊氏锥虫。年英国军队的外科医生DavidBruce（-）和他的妻子Mary（-）到南非研究牲畜死亡的情况，他们在一头被采采蝇叮咬后得病的牛血里分离到一种微生物，他们认为是这种微小的“魔鬼”导致牛的死亡。于是他们把狗放到采采蝇的生活圈子里，狗回来的时候患了和牛一样的病，Bruce夫妻在患病的狗血里发现了同样的微生物。他们把采采蝇放到马厩里，不久马得了病，马血里发现了和患病的牛和狗一样的微生物……Bruce夫妻确定了采采蝇，牲畜病和寄生虫之间的内在联系。但依旧，人们还不知道人类的昏睡病也是这个原因造成的。豪斯医生中也曾出现过昏睡病的患者，最终确认锥虫感染并开始治疗时，她已经命悬一线。直到年，在赞比亚的昏睡病人血里发现了锥虫，同时昏睡病在英国殖民统治下的乌干达流行，英国政府派人到乌干达寻求病因，但当时的几位科学家认为这是一种细菌感染性疾病。因为错误的预先假定的想法，所以他们一直没有找到导致疾病的“细菌”。英国政府对调查的进展很不满意，于是派Bruce负责调查工作。年，Bruce确认是锥虫导致了和牲畜一样的感染，人感染后就表现出昏睡病的症状。这种锥虫被命名为TrypanosomaBrucei。之后，随着研究的深入，事情渐渐明朗起来：是雌性的采采蝇传播锥虫；其他一些动物例如非洲大羚羊，羚羊，携带锥虫但不会患病；人，马，牛等动物感染后会发病。昏睡病又被称为“殖民病”，这个神秘的疾病并没有像电视片上说的，把殖民者们吓跑，在英国，法国，比利时，葡萄牙和德国的殖民地都广泛流行这种疾病，昏睡病造成的灾难是惊人的。仅仅在年到年间英国殖民地乌干达就有25万人死于昏睡病，在刚果盆地死亡人数则超过了50万。疾病的灾难引起殖民者们的广泛鍖椾含鍝鍖婚櫌鐧界櫆椋庝笓绉戞渶濂?鐧界櫆椋庢不鐤楁渶濂藉尰闄?
