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不宁腿综合症的睡眠周期性肢动
神农宁腿汤专治不宁腿综合症
睡眠周期性肢动(periodiclimbmovementinsleep,PLMS)由多导睡眠监测发现,任何年龄均可发生,但常见于老年人,以周期性复发的刻板的肢体运动为特征,表现为夜间睡眠中出现是母趾背屈,伴跟背屈,有时膝和髓屈曲的刻板重复屈曲运动,平均间隔2o~40秒(从4~90秒不等),持续0.5~5秒,主要出现在非快速动眼睡眠期,至少4次连续的运动,可使病人惊醒。既往称为夜间肌阵挛(noctuma1myoclonus)者也有学者将其划为睡眠周期性肢动范l時,夜间肌阵挛表现为夜间睡眠中下肢不自主肌肉收缩、跳动,每次仅1-2秒,每晚可发作数次,甚至数十次,患者可因之而醒转,但并不能发现下肢的动作,多导睡眠监测发现双侧胫前肌浅表肌电图改变,主要表现为NREMI、II期时下肢出现短暂性肌电发放,同时可伴有睡眠的微觉醒。睡眠周期性肢动是不安腿综合征的临床表现之一,80%-90%不安腿综合征患者存在睡眠周期性肢动,但存在睡眠周期性肢动者中仅30%为不安腿综合征,因而需要小心鉴别。睡眠周期性肢动本身可以作为一个独立的诊断,它可发生于健康人群,尤其老年人,也见于发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、REM睡眠行为障碍、多发性硬化和多系统萎缩等。
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