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小儿睡眠不好，夜里哭泣是怎么回事
小儿夜里睡眠不好，总是说梦话，有几次夜里起来站在那里，一会又睡，好像梦游一样，有时登腿哭闹，叫几声又好了。早上起来眼上都是眼屎，动作缓慢，心情不佳，但白天很正常。很多家长可能都遇到过这种情况，如果小儿较长时间段都出现这种情况，很可能是患了儿童睡眠失调。
不过妈妈们也不用担心，儿科睡眠障碍非常普遍，约有1/3的儿童受到影响，且大多数儿童睡眠障碍（如儿童期行为失眠）不需要药物治疗，可通过行为和环境干预得以解决。
目前主要的治疗方法儿童期行为失眠：入睡相关障碍
首选：行为修正
入睡相关障碍可以通过隔离、改良隔离、与父母隔离、制定积极的床上程序来减少床上时间以及设定觉醒时间来改善。基于隔离的方法在改善睡眠中是有效的。它们可以减少发脾气。
联合：综合措施和父母的教育
这些措施包括保持维持夜间睡眠和小睡的规律时间表，确保孩子在床上呆的时间是适于年龄的，实施规律的床上睡眠时间和改善睡眠卫生。看护人对于采取的方法达成一致也是极其重要的，因为混淆的信息往往会导致孩子不能理解他/她的期望到底是什么，最终导致行为修正的失败。在帮助治疗入睡相关障碍中父母的教育也是很重要的。所有这些方法都显示有效。
附加：褪黑素。除了非常特殊的情况外，褪黑素不是睡眠相关/限制设置障碍的治疗方法。褪黑素已被用于在注意缺陷多动障碍和自闭症谱系障碍儿童的睡眠诱导中，并有较好的效果，但是由于它不是受管制的物品而且不同制造商之间的变动很大，所以目前最佳剂量仍不清楚。它的使用和所给剂量需要在专家的咨询下进行。
儿童期行为失眠：限制设置障碍
首选：行为修正
有赖于孩子的年龄、孩子在修正睡眠相关行为的主动参与。越小的孩子越不愿意呆在床上，通常门隔离的办法是非常有效的。对于年长的孩子，向他们描述期望的结果，当他们通过时制定分级奖励系统来正性强化都是有效的。如果孩子因隔离而有明显的焦虑，从而导致父母不得不睡在孩子的卧室里（或者孩子睡在父母的床上或卧室里），实施修正隔离方案可以有效解决。延长间隔时间直到孩子不再需要父母的存在。
联合：综合措施和父母的教育（具体做法同上）
附加：褪黑素。（具体用法同上）
睡眠相位延迟障碍/综合征
首选：光线暴露的调节
鼓励早晨暴露于强光刺激，同时强化唤醒时间的概念，唤醒时间是指个体离开床面的时间，而不是他或她躺在床上一会儿醒一会儿睡的2个小时。睡前2小时内减少光线刺激很重要。
附加：时间疗法
昼夜相位颠倒的例子较为极端，通过时间疗法以3小时的增量日以继夜地逐渐推迟睡眠时间直到恢复理想的睡眠时间，这种方法可能非常有效。同时要记住，如果有大的昼夜相位颠倒，早晨暴露于强光刺激事实上仅有助于延迟生理入睡时间。
附加：综合措施
无论是上学期间，包括工作日和周末，还是放假期间，都要保持遵守规律的时间表，尤其强调觉醒时间。良好睡眠卫生的教育、睡眠驱动、咖啡因和某些药物的影响也很重要。睡眠卫生包括睡前8小时内避免摄入咖啡因，睡前2小时内减少强光刺激，将电子媒体移出卧室，包括电视、电动游戏、电脑、手机和MP3，避免带着耳机、听着MP3入睡，将宠物移出卧室，保持卧室黑暗、安静和适宜的环境温度。
附加：褪黑素。（具体用法同上）
新疗法上气道刺激
有报道主张上气道刺激有望成为治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的辅助方法。但是,这些仍处于早期开发阶段。
Pitolisant（选择性组胺H3受体激动剂）
已经报道pitolisant对治疗成人发作性睡病有效，但至今没有儿童的相关研究。
内容来源：守护APP中BMJ最佳临床实践
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