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别怕一次癫痫发作并不能说明你得了癫痫
别怕！一次癫痫发作并不能说明你得了癫痫
近日，有患者询问：“我之前没有癫痫病，前几天突然无征兆的癫痫发作了一次，做了检查，医生叫我先观察，也没有给我开药，我很担心自己得了癫痫病，不需要早早治疗吗？”一次癫痫发作不可以诊断为癫痫一般认为，癫痫只发作一次不能诊断为癫痫，至少要有两次或两次以上发作才能考虑诊断为癫痫。当然，还要密切结合病史、体格检查、影像学及脑电图所见等对出现再次癫痫发作的风险进行评估。是否进行抗癫痫治疗要权衡利弊，征求家属的意见，综合考虑。也有一种偶发性癫痫，即病人一生中可能就犯一两次，不经治疗也没有复发，对于这类病人一定不要给戴上癫痫的帽子，应注意临床观察。
此外，还有一些普通人和患者经常误解的癫痫诊断误区：“抽风”不一定是癫痫很多人认为抽风就一定是得了癫痫，其实并不然。遇到突然发生的意识障碍或伴有肢体的抽动，病人和家属都非常紧张，认为一定是得了癫痫病。常常不知所措，到处求医问药，有时误诊为癫痫，服用抗癫痫药物达数年之久。其实，抽风并不一定是癫痫，如高热惊厥、缺钙、低血糖、酒精戒断等均可有抽搐发作，必须搞清楚诊断才能进行治疗。此时，应医院去接受必要的检查，特别是脑电图检查，有时不仅要做清醒脑电图，还要做睡眠脑电图。个别病人一次脑电图正常并不能排除癫痫，还需进行重复检查。因此，癫痫的诊断必须是十分慎重的。
发作性的症状不一定就是癫痫癫痫的症状是发作性的，但并不是所有发作性的症状都是癫痫，癫痫发作最常见的症状是抽搐或发作性的意识障碍。据统计，在就诊的癫痫病人中约有20%为非癫痫性的症状，如发作性的头痛、头晕、晕厥、腹痛、肢痛或发作性的睡眠异常等。如果确定是非癫痫性的，长期服用抗癫痫药是没有必要的。还有些情况是属于生理性的症状，如孩子刚入睡时不规则的局部抽动等。有了可疑的发作性症状，可找神经外科医生进行咨询和检查，不要有病急乱投医，造成不必要的紧张。
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