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心理健康专栏愁眉苦脸忧虑重重这
推荐阅读精彩绝伦！今天的抚州让世界惊艳！这些美好的画面值得一生珍藏！人气爆棚！抚州这个地方今天游人如织，迎接他们的是一个五彩缤纷的童话世界……什么是焦虑症？
焦虑症是指以持续性紧张或发作性惊恐为特征的一种心理障碍。这种紧张与惊恐并非由实际的威胁所引起，其程度与现实也很不相称。临床上有急性焦虑与慢性焦虑之分。
急性焦虑也称惊恐发作，表现为不明原因的突然出现的惊恐、恐惧和紧张不安，常伴有大祸临头感、失去控制感、喉部窒息感和死亡来临感，并出现剧烈的心跳、胸闷、呼吸急促、咽部受阻、站立不稳等症状。每次发作持续时间长短不一，短则数分钟，长则可达1小时以上，但一般为15分钟至半小时。发作后症状完全消失，但因担心再次发作，患者常有继发性焦虑。由于发作时有剧烈的心跳和呼吸急促，患者往往去心内科就诊，但大部分病人心脏检查除窦性心动过速外，均为正常。
慢性焦虑也称广泛性焦虑症，常与生活紧张、工作重压、事业受挫、人际关系不良等心理因素有关。表现为愁眉苦脸、紧张不安、提心吊胆、忧虑重重、怨天尤人，惶惶不可终日，总害怕自己或亲人将会得病或发生意外，有一种不祥感。并常出现心跳、胸闷、气促、头晕眼花、疲乏、震颤等症状。睡眠障碍如入睡困难、恶梦、易惊等常为慢性焦虑的重要特点。早醒较为少见。这种病人常常就诊于内科各系统门诊，但往往查不出器质性病证。
治疗1.支持性心理治疗：包括劝慰、鼓励、适当的保证、对患者的躯体症状进行清晰而令人信服的解释。让患者认清此病是功能性的，并非身体某一器官患有重病，既没有任何危险，也不会危及生命，以减轻患者的精神压力和心理负担，从而使轻症患者焦虑得以解除。肌肉松弛训练、生物反馈治疗适用于轻度和中毒焦虑症，并有诱导入眠的作用。2.药物治疗：常用苯二氮卓类药物、多环类抗抑郁剂等。近年发现阿普唑仑具有良好的抗惊恐发作的作用，且对轻、中度抑郁有效。治疗惊恐发作时，该药疗效迅速，耐受性良好，短期治疗副作用少。一般剂量为2-4毫克。多数学者主张使用3-12个月。对用药剂量较大的患者，在结束治疗撤药时，宜缓慢。如果停药过快，可能会引起惊恐发作的“反跳”现象。广泛性焦虑症除给予心理治疗外，常用各种苯二氮杂卓类药。它们能缓解焦虑，诱导入眠，消除肌肉痉挛。此外，服用阿普唑仑、羟基安定后，血中药物浓度的高峰出现较早，适于诱导入眠。服用硝基安定、去甲羟基安定后，血中药物浓度的高峰出现较迟，适于维持睡眠。对于有心跳、震颤、出汗患者，可使用心得安，但孕妇和哮喘患者忌用。 （王文华）
专家简介
王文华，女，年11月出生，医院一病区主任，主治医师，先后到上海市精神卫生中医院进修，从事精神科30余年，常年参与我市精神司法鉴定，多次评为先进工作者，在省级、国家级医学杂志发表论文数篇，擅长各类精神疾病的诊断与治疗。
