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雾霾天这类病人很危险，救命小瓶要随身带
平时这药都得随身备着，更别说雾霾天儿了！
哮喘患者吃药比吃饭都重要
不坚持治疗哮喘易恶化
众所周知，哮喘是一种慢性反复发作性的疾病，需要终生进行预防和治疗。过去大多数患者采取应急手段，只在哮喘发作时才想起治疗，而缓解期则不用任何药物，这样导致哮喘反复发作，久而久之使哮喘处于慢性持续状态，并引起肺气肿、肺心病等严重并发症。
近年来，随着对支气管哮喘的病因和发病机理的深入研究，医学界明确了预防性治疗是哮喘防治的关键所在，而吸入皮质激素则是最有效的预防性治疗手段。然而，据一项最新的亚太地区哮喘现状研究调查发现，目前我国哮喘患者使用吸入皮质激素治疗哮喘的比率非常之低，仅为6%。由于很少使用预防性治疗，绝大部分患者哮喘症状日益严重。调查显示，在我国，目前有高达27%的哮喘患者每周至少有一次睡眠因哮喘而受影响，22%的成年患者因此误工，49%的儿童患者耽误学习，33%的患者需要急诊，其中15%的患者因此住院。
其实，这些现象与没有进行规范的哮喘治疗都有直接关系。本来每日只需简单的、轻轻吸入药物就能有效预防哮喘的发生，但相当多的患者并不清楚或不愿意接受这种长期的治疗，直至哮喘复发。此外，还有不少患者还错误认为，只到有症状时才用药，有症状时喷多些，没症状时就可减少或停用。
另外，吸药技巧错误导致药物吸入气道中的量不足;因怕操作麻烦，未按时吸药;怕激素的副作用不坚持使用;甚至怕长期用药的费用高而不愿坚持，均是影响吸入治疗疗效的原因。
病人调整用药量应找医生
我们发现，有不少患者在经过一段时间系统吸入抗炎治疗后，症状得到良好的控制，但他们在未经过医师医嘱同意的情况下自行减药或停药，致使症状复发。其实，在哮喘的长期预防性治疗过程中，医生会根据患者病情的严重程度进行分度、分级治疗的。例如：某级药物使用最低剂量连续三个月，病情稳定，可以降级减量治疗;若经两周的治疗，病情仍未控制，在排除吸入技术、不能按时服药和接触诱发因素等原因后，则升级加量治疗。至于能否停药，必须由医师根据患者的病情及客观检查(如肺功能检测)进行综合分析而决定。
虽然，在当前的医疗条件下，哮喘病尚无法根治，但可以使哮喘完全控制，让患者尽可能地过上正常人的生活，达到完全没有慢性症状，不影响睡眠，不因病耽误学习或工作，医院就诊或住院，不依赖短效吸入剂，使肺功能正常或接近正常的状态。
总之，控制和预防哮喘，医生和患者要互动。对于哮喘患者来说，最好不要“打一枪换一个地方”，相对稳定的医患联系，长期随访，及时调整治疗方案，是远离哮喘的根本保证。
蟑螂粪便也能引起哮喘
经过多年来的科普宣传和健康教育，很多哮喘病人和家属都知道剧烈运动、吸入冷空气、屋尘螨、动物皮毛等都是诱发哮喘的原因。但根据最新的研究发现，我们家庭中常见的蟑螂、空调和感冒时服用的药物也会成为诱发哮喘的“杀手”。
研究发现，有一半以上的哮喘病人对蟑螂的分泌物和粪便过敏，因此有哮喘病人的家庭应尽可能清除蟑螂。在湿度大的南方，霉菌激发哮喘亦不容忽视。家中的空调机如长期不用，在过滤网上常有霉菌生长，打开空调机后霉菌孢子随之飘出，再加上冷空气的刺激，常激发哮喘发作。故有哮喘患者的家庭，建议每周清洗一次空调过滤网。
此外，哮喘病人在用药方面也要十分注意。我们曾遇到过这种情况，一个哮喘医院就诊，医生开了感冒药，病人吃药后半小时出现了严重的甚至危及生命的哮喘大发作，医院急诊抢救。这是什么原因呢?原来，治疗感冒发烧的药物中多数含有阿司匹林，有10%~20%的哮喘患者对阿司匹林过敏，所以服用后会出现哮喘的急性发作。
还有一点要注意的是，由于今年的冬天非常暖和，不少哮喘病人不禁暗自庆幸，“这个冬天不太冷”，哮喘应该不会发作了吧。其实不然，越是温暖的冬天，当寒潮到来的时候，意味着降温的温差越大，这时，病人一旦不注意保暖，就很容易感冒，从而引起哮喘发作。总之，已患哮喘的病人，除了注意预防室内外环境中的吸入过敏原、食物和药物过敏原，还要提防有天气变化带来的危险因素，平时就要注意预防、用药，适当锻炼身体，做好对抗哮喘的准备。
哮喘到底是怎么得的？
为何哮喘患者不坚持用药会有生命危险？回答这个问题之前，咱们得先弄清楚哮喘是怎么得的。
图：呼吸道示意图
我们的呼吸道从鼻口向下延伸（如上图），依次会经过喉、气管、支气管，支气管分别向左右两侧延伸，分出左、右两主支气管，左、右主支气管又继续分出很多树枝一样的细小分杈。
这是一张支气管横截面图。健康人的支气管管壁长得很均匀，管腔也非常通畅。而哮喘患者的支气管，平滑肌增生以及支气管管腔中的分泌物（即痰），会使管壁变窄，从而阻碍了我们的呼吸。
为什么哮喘患者这层平滑肌就会变厚呢？因为哮喘从根本上来说是一种变态反应。变态反应也叫超敏反应，是指免疫系统对一些本来对机体无危害性的物质，如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。
人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿、过敏性鼻炎、过敏性哮喘，就是一种变态反应。
正常人吸入再多的花粉都不会有事，而过敏性哮喘患者只是吸入了一点点花粉，支气管就会发生过敏反应，导致支气管粘膜下炎症细胞浸润、管壁平滑肌痉挛、管腔分泌物增多，患者很快就会出现喘息、胸闷、咳嗽或呼吸困难等症状。
当哮喘患者的支气管不断受到过敏原等刺激，但是患者没有得到及时、有效、长期治疗的时候，管壁就会越来越厚、管腔越来越狭窄，严重的支气管管腔狭窄，还会导致生命危险。
