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头痛是因为心里有着放不下的事
偏头痛长期折磨着无数患者,国内每10个人中就有1个有偏头痛。不管你是大明星还是老百姓,发作起来就头痛欲裂,头部的一边或多个地方都可出现搏动样的疼痛,严重影响工作和生活。然而,偏头痛的病因和发病机理目前尚不清楚,其诱发因素有心理因素、睡眠过多或不足、作息时间的紊乱等。很多偏头痛患者都是“有故事的人”,例如有着痛苦的感情经历,大脑过敏就会制造出各种痛苦的感觉。医学专家称,对偏头痛的治疗可以多管齐下,包括药物治疗、心理治疗、针灸理疗以及调整睡眠等,或许有一定效果,但就是很难“断根”。
NBA“闪电侠”偏头痛发作投篮失准今年11月4日,在一场美国职业篮球联盟(NBA)的比赛中,迈阿密热火队的著名球星德维恩·韦德在下半场出现偏头痛的症状,被迫退场接受治疗,在更衣室服药并进行颈部按摩,后来重新上场,但还是输给了亚特兰大老鹰队。他在接受采访时表示,在比赛中投罚球时一度视线模糊,看人也出现重影。
偏头痛已经困扰了韦德很多年,一直看医生也没有查出患病的原因,也没办法完全控制病情,吃药和按摩起到的作用有限。“靠饮食和作息调节是能够控制一点,早上也要注意光源。”他说,“我家里就会刻意布置得很暗。过去几年每次一犯病,我还能比较快地恢复。”在接受采访时,他还请求记者把闪光灯都关掉。
偏头痛也可以是头的两边都痛
很多人都患有偏头痛,我国18~65岁成年人偏头痛的发病率为9.3%。根据字面上的理解,“偏”头痛是头的一边痛,但有40%左右的患者偏头痛并不典型,可以出现在头的两侧、头顶、前额、后脑勺等部位。偏头痛发作呈搏动样疼痛,好像跟血管跳动一样,并伴有恶心、呕吐、怕光、怕声、流泪等症状。
调查发现偏头痛有一定的遗传倾向性,在一些家族中可见到多人患病。虽然目前对偏头痛的发病原因及发病机理并不十分清楚,但医生们发现许多因素如情绪、天气、噪音、气味、光线、某些食物等可诱发偏头痛。
例如,国外有科学家研究发现,偏头痛患者怕光可能与视网膜细胞中含有的黑视蛋白有关,这种蛋白可与光(特别是蓝光)发生反应,影响机体的生物钟。如果日常生活中发现吃某样东西容易出现偏头痛,如喝酒、吃腊肉、吃味精或酱油等,就应尽量避免。
偏头痛跟精神心理状态密切相关
大多数偏头痛患者做大脑核磁共振检查没有发现异常,提示这种病并没有结构性的病变。那么,偏头痛究竟从何而来?
美国韦恩州立大学医学院临床医学教授霍华德·舒宾纳博士解释称,一个人的身心是紧密关联的,我们在害怕、愤怒、悲伤的时候身体都有反应,感情上的伤痛可以转化为生理上的疼痛。有时,我们的身体出现反应,却没有意识到情绪的变化,疼痛就是典型的例子。很多患者的偏头痛、慢性紧张性头痛、不明原因的腹痛、颈背痛等慢性疼痛是由一系列令人精神紧张的生活事件引发——他们都是“有故事的人”,例如有着痛苦的感情经历,却不愿意面对。
原来,大脑控制我们的身体,定期发出指令调整呼吸、心率、大小便等,而大脑也可以产生各种疼痛,当身体或者情感受到伤害后,大脑的杏仁核等处就会产生痛的感觉,提示自己有危险。早在儿童时期,不良遭遇就令患者的大脑过敏,容易觉得“有危险”。研究发现,与偏头痛相关的基因表达受到环境因素的影响,例如患者每日受到的精神压力可决定大脑是否会偏头痛发作。因此,舒宾纳建议用开明的心态对待偏头痛的症状,便可能找到慢性疼痛的原因。
偏头痛与抑郁症存在关系。美国的研究发现,偏头痛患者出现重性抑郁的机会比没有偏头痛者多5倍,而有抑郁症的患者患偏头痛的机会也比别人高3倍。负责研究的美国密歇根大学流行病学教授内奥米·布瑞斯劳博士认为,两种病在生物学上存在关联,可能与大脑的激素等化学物质有关,建议治疗偏头痛的时候要看看有没有抑郁症,反之亦然。临床上经常见到反复发作的偏头痛患者并发抑郁和焦虑。
吃药、睡觉、打豆豆
大多数患者的偏头痛偶尔发作,吃点药就好了。少数患者经常发作,他们头痛欲裂,无法工作,甚至无法过正常的生活,去吃药打针也无效,最终陷入孤独与绝望。
睡眠不足可以诱发偏头痛。一些动物实验发现,剥夺睡眠可影响一些与慢性疼痛有关的蛋白。偏头痛令人睡不着觉,而失眠又令偏头痛恶化,形成一个恶性循环。他认为偏头痛患者应保证充足的睡眠,但有时睡够了还是头痛,就可能是睡得过多了。例如,上班时每天早上6时起床,到了周末就9时才起床,作息不规律也可引发偏头痛。因此,保持规律的作息很重要。
偏头痛到底能不能治愈呢?由于目前偏头痛的发病机制还没有完全弄清楚,找不到“因”就解决不了“果”。
有的研究者认为,在脑干等部位可能存在一个“偏头痛发生器”,这个部位在外界因素干扰下,会引起神经功能紊乱。但这只是个假说。现在还没有一种治疗方式,能根本解决偏头痛的神经功能紊乱问题,因此彻底治愈偏头痛还只是一个传说。
但是,正如治疗高血压和糖尿病一样,如果能够对偏头痛进行积极有效地治疗,不但可以避免发展成慢性头痛,而且会减少平时的发作,甚至长期不发作,患者的生活品质会大大提升。
止痛药过量,反而会引起头痛!
如果每次头痛都靠止痛药解决,久而久之,有的人头痛会越来越重,于是又自行加大止痛药剂量。最后发现吃啥止痛药都不管事了,头比以前更痛。如果您也有这样的症状,就要小心是不是止痛药过量,变成“致痛药”啦!
有学者提出,正常人体血液中有一种神经递质叫5-羟色胺,与头痛关系密切。与普通偏头痛患者相比,止痛药过量的患者血液中5-羟色胺的含量明显减少,这就会造成人体疼痛调节机制的紊乱,从而产生剧烈的头痛。
如果出现止痛药过量的症状,需要在医生的指导下减量、换药,并进行心理、运动和饮食的调整。
偏头痛发作时应该怎么办?找一个舒适,避光,安静的地方休息。(以休息为主,避免活动过多,不要读书或者看电视)。
如果头痛发作时伴有恶心和呕吐的症状,就要大量喝水。
在头上放一个冰袋,冰敷前额或颈部。
调节心理状态,随遇而安,去适应环境,遇到天冷时要注意保暖,保持情绪稳定,增强意志。
避免饮食辛辣食物,饮高浓度的酒,暴饮暴食,饮食以清谈为主。
平时多吃含镁的食物如:海带,紫菜,芝麻,香蕉,花生,菠菜等。
温馨提示:如果原来您的偏头痛一年也就发作3、4次,现在隔三差五就痛,可能是转成慢性偏头痛了。最主要原因就是——生活压力事件或者止痛药过量使用。建议您找医生问问该怎么用药。
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