睡眠不足相关

在老年期，睡眠障碍多表现为有效睡眠时间缩短、睡眠表浅、早睡早醒、入睡困难、醒觉次数增多等。这些特点与老年期的生理变化、健康状况及其他因素有着密切的关系。睡眠的发生与调控是脑所特有的功能之一，是个主动的调节过程，与其他脑机能一样，被视为一种能力。由于机体的正常老化和脑功能的日渐衰退，醒觉—睡眠节律的调节机能受到损害，从而缺少深睡眠和快波睡眠，浅睡眠状态相对增加。患者通常是夜间睡眠减少，睡眠过程不连续，多次出现短暂的醒觉，睡眠效率降低，白天疲乏、好打盹儿，严重者甚至表现为睡眠白昼颠倒。老年人各器官功能普遍减退，易患多种疾病，某些病症常是干扰睡眠的主要原因，如睡眠呼吸障碍、搔痒症、咳嗽、喘息、疼痛、周期性腿动、尿频等。上述病症需服用多种药物，有些会产生的副作用而影响睡眠，其中包括中枢兴奋剂利他林、苯丙胺、茶碱，抗帕金森药，降压药等；长期服用某种药物骤然停用会出现反跳性失眠，如镇静催眠、抗精神药等。此外，老年人精神、心理因素也是睡眠障碍不可忽视的诱因。尤其是在患有急慢性疾病、丧偶、退休、生活无人照料等情况下，容易导致焦虑、抑郁等心理障碍，严重影响睡眠。其他一些疾患，如睡眠时的周期性腿动、不宁腿综合征、睡眠时相提前综合征等，均是导致老年人睡眠障碍最常见的病因。

老年人也是睡眠障碍的易损群体。尤其是那些有某种急、慢性器质性疾病的老年患者，偶发性失眠可能对身体无大伤害，但长期慢性或严重的睡眠障碍对这些老年人的健康会产生严重的后果。首先，睡眠障碍会加重已有的器质性疾病，使其治疗效果大打折扣。例如，由于睡眠障碍产生烦躁不安、心身疲惫、焦躁、焦虑、抑郁等症，进一步影响心脑血管及其他脏器功能的稳定，易导致心律紊乱、冠心病、脑血管病等发病。睡眠呼吸暂停综合症也是导致老年人失眠的常见病症之一，而且在老年人群中患病率也较高。已发现睡眠呼吸暂停与心脑血管疾病的患病、睡眠心律紊乱、睡眠猝死等均有直接的联系。此外，睡眠呼吸暂停伴随低血氧症，可进一步加重对老年脑功能和器他器官功能的损害。

　　由于上述种种危害，老年人的睡眠障碍是个不容忽视的问题。减轻老年人失眠的痛苦、使每个人都享有良好的睡眠，除针对各种失眠病因的治疗外，如积极治疗原发疾病、合理使用催眠药等，还应在全社会开展睡眠知识的宣传、普及工作，提高对睡眠障碍危害性的认识和增强老年人自我保健意识，对降低睡眠障碍相关性身心健康的损害等，将发挥积极的作用。事实上，那些患有多种器质性疾病且伴有睡眠障碍的老年人，如平时能保持良好的生活和睡眠卫生习惯，经过合理的睡眠治疗，对于稳定及控制原有病症方面起着事半功倍的效果。适当的日间活动和体育锻炼有助于提高睡眠质量。此外，老年人应了解一些睡眠医学保健常识，拥有良好睡眠环境，这对保证良好的睡眠也十分重要，如起居要规律；睡眠环境要舒适、安静、光线暗，卧室温度要适宜，不宜过冷或过热；睡前避免兴奋性活动或饮用含有兴奋性的饮料；睡眠—性觉紊乱的患者，要有意识的建立规律性睡眠—醒觉模式，平时无特殊情况不要卧床，只有在有睡意时才上床，不要在床上阅读、工作，无论睡多久，早上准时起床，白天不打瞌睡等。此外，平时应适当户外活动、参加老年集体性活动、保持乐观向上的精神状态等，对提高睡眠质量也是行之有效的方法。值得一提的是，在市面和报刊广告上经常看到某些保健品、产品能够改善睡眠的宣传。迄今为止，我国睡眠专业机构从未对这些制品进行过科学验证，希望广大失眠患者应保持警觉，勿要上当受骗，当有睡眠障碍问题时应到有资质的睡眠专项门诊就医。

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