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睡眠呼吸暂停综合征患者的福音



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喜讯,睡眠呼吸暂停综合征患者的福音

医院呼吸与危重症医学科新引进的飞利浦Alice6多导睡眠监测仪2套系统,加上原来一台便携的多导睡眠监测仪,可以满足我院北院区目前临床睡眠疾病诊治的需求,标志我院呼吸睡眠诊疗水平上了一个新台阶。睡眠监测仪刚刚装完,不少患者就纷纷过来打听,咨询,现将睡眠监测仪的作用及睡眠疾病的相关问题统一整理,希望能有所帮助。

在中国,超3亿人有睡眠障碍,睡眠呼吸暂停的患病率亦呈逐年上升趋势。年最新研究显示,睡眠呼吸暂停综合征在男性中的患病率高达14%,20年间增长了3.5倍,在女性中的患病率增加2.5倍,升至5%,严重危害人类健康。研究显示睡眠呼吸暂停患者高血压的发生率为50%~90%;重度阻塞性呼吸睡眠暂停患者中50%患有冠心病,近30%阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者在睡眠中有心肌缺血的经历,同时还增加卒中尤其是缺血性卒中的发作风险。

一、打鼾是睡得香的表现吗?

不是。打呼噜是日常生活中常见的现象,大约30~40%的成人在睡眠时会有习惯性打呼噜(医学上称为打鼾)。因为大多数打鼾者入睡快,“沾枕头就睡”,故很少被人们重视或把它和身体健康及疾病联系起来。

实际上,打鼾是由于多种原因造成上气道结构相对狭窄,睡眠时气流通过上气道狭窄部位时,发生振动而产生的一种声音,老百姓俗称打呼噜。严重时打鼾时断时续,上气道完全塌陷,反复出现呼吸暂停及间歇性低氧,造成白天疲倦、忘事、走神及意外事件。因此,打呼噜是睡眠呼吸暂停综合征的一个常见症状,会对人体产生很多危害

二、什么是阻塞性睡眠呼吸暂停?

阻塞性睡眠呼吸暂停,简称OSA,俗称鼾症,

OSA是指在睡眠中,上呼吸道阻塞引起的呼吸暂停;

睡眠中,鼾声响亮和反复呼吸暂停都是OSA的典型症状;

OSA不仅会导致晨起口干、头疼头晕、白天乏力嗜睡等短期症状,长期的呼吸暂停也造成了长期体内间歇性缺氧,将会严重影响心脏和大脑的功能,并引起高血压、糖尿病和脑卒中(俗称中风)等一系列疾病。严重者会有心衰和猝死的风险。

三、怎么判断是否存在睡眠呼吸暂停?

需要做一项检查——多导睡眠呼吸监测,进行多导睡眠呼吸监测对判断单纯打鼾还是睡眠呼吸暂停尤其重要,可以确诊睡眠呼吸暂停的有无和严重程度,还能反映夜间间歇性缺氧和睡眠质量等情况,对阻塞性睡眠呼吸暂停患者下一步治疗方案的制定起到很重要的指导作用。

四、哪些人需要做睡眠监测?

如果出现以下情况,医院就诊行睡眠呼吸监测:

1、肥胖:体重超过标准体重的20%或以上,体重指数≥25kg/m2;

2、年龄:成年后随年龄增长患病率增加;女性绝经期后患病者增多,70岁以后患病率趋于稳定;

3、性别:生育期内男性患病率明显高于女性;

4、上气道解剖异常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部肿瘤等)、鼻咽部阻塞(腺样体肥大、后鼻孔闭锁、鼻咽狭窄),口咽部阻塞(扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔黏膜肥厚)、喉咽部阻塞(舌扁桃体肥大、会厌松软,舌根后坠),下颌后缩及小颌畸形等;

5、OSAHS的家族史;

6、长期大量饮酒和(或)服用镇静催眠类或肌肉松弛类药物;

7、长期吸烟;

8、其他相关疾病:包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中、胃食管反流及神经肌肉疾病等;

五、睡眠呼吸暂停综合征可以造那些危害?

1.脑卒中:睡眠呼吸暂停是脑卒中的独立危险因素。一项纳入睡眠中心登记的例没有脑卒中病史患者的队列研究,随访6年发现,经调整高血压、糖尿病等相关危险因素后,睡眠呼吸暂停低通气综合征是脑卒中发生和死亡的独立危险因素,呼吸暂停低通气指数(AHI)>36次/h的患者发生风险明显升高;

2.高血压:研究显示30%高血压患者伴睡眠呼吸暂停;

3.冠心病,流行病学研究显示,睡眠呼吸暂停患者中冠心病患病率为20~30%;

4.妊娠合并睡眠呼吸暂停:孕妇出现睡眠呼吸暂停会增加早产、胎儿停止发育、妊娠高血压等事件的风险;

5.儿童睡眠障碍:睡眠呼吸暂停综合征是儿童一种常见的疾病,如果不治疗可以导致多种并发症,如智力下降、生长发育迟缓、行为改变,甚至可导致严重的疾病如肺动脉高压等;

6.猝死:睡眠呼吸暂停增加患者猝死的风险。

最后要记住:

医院北院区呼吸睡眠监测诊疗室

位于开封市西门大街号,北院4号一楼

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