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BioNature带你涨姿势丨总是昏昏欲



你有过“鬼压床”的体验吗?你是否曾在白天无意识地“秒睡”?你是否在入睡前后有过恐怖的幻觉?别笑,这些不是我们应该调侃的“有趣”经历,而是发作性睡病的标签!

发作性睡病是什么?

发作性睡病在年首先由盖林氏发现、描述并命名。发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍性疾病,其发病率比较低,约10%的患者有类似的家族史。它最主要特征就是过多的、不可抗拒的白天睡眠。患者存在REM睡眠的调节障碍,无论是睡眠开始还是清醒期,进入REM睡眠的倾向增加。与正常人相比,患者几乎能即刻进入REM睡眠期*。但事实上,发作性睡病是一个极易与其他症状混淆的罕见疾病,了解发作性睡病的四个典型症状对做出病情判断极为重要。

*REM睡眠期:REM睡眠阶段常会做梦,伴随有眼球快速运动

典型症状一:嗜睡

白天不可控制地进入睡眠状态。发作时虽力求保持清醒,但不能自制,很快即进入睡眠状态。睡眠一般持续数分钟,每日可发作多次。发作不择时间、地点及活动情况。

典型症状二:猝倒

约70%的患者,在发病几年后,可出现猝倒发作,交通事故发生率比一般人高出16倍,尤其是司机开车时发病容易酿成重大交通事故。所以患嗜睡症的人应该引起重视。长期患此病可得严重心脑血管疾病,甚至抑郁自杀的不在少数。

典型症状三:入睡前幻觉

25%的患者在入睡开始时,多表现为看到并不存在的东西或听到并不存在的声音,内容形象、鲜明、多是日常经历的事情。少数人可看到凶禽猛兽,因而出现恐惧感。

典型症状四:睡瘫症

睡瘫症就是传说中的“鬼压床”。约50%的患者在开始入睡或醒后突然全身不能动弹。不能言语,但神志清楚,往往伴有焦虑、急躁、试图大声呼喊和活动全身等情况,但常常是“心有余而力不足”,此时若有人触及患者身体,睡瘫症立即消失,可谓是“手到病除”。

因此,发作性睡病不是睡神、睡霸的病,而是睡眠障碍者的病。白天多次不受控制地突然陷入REM睡眠状态,并不代表睡得多,睡得好。相反,由于发作性睡病患者的夜间睡眠质量很糟糕,他们的睡眠总时长少于正常水平。事实上,白天突然地“失去意识”陷入睡眠,往往会给患者带来很大的困扰,影响了工作或学习的正常进行。更值得注意的是,发作性睡眠的典型症状——猝倒大大提高了患者意外事故的发生率,对患者的生命健康和安全造成很大的威胁。

偶尔出现过睡瘫症状的同学也不必太担心,正常人一生中存在着发生的可能性。而发作性睡眠患者的发作频率要更高。

这样一种病,它的发病原因是?

无解!

迄今为止,学术界仍存在着关于发病原因的争议。

Yoss于年报告,认为发作性睡眠可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低有关。

Honda等研究认为系常染色体显性遗传性疾病。在各种群中其遗传特征均与人HLA最小组织相关基因密切相关。

Sandyk()认为:松果体及其分泌褪黑素的功能失常可能与本病的发生有关。也有人认为可能与脑外伤,病毒感染,免疫功能紊乱,脑肿瘤,多发性硬化等疾病有关。

年斯坦福大学医学院发现:脑部缺乏下丘脑分泌素会导致发作性睡眠。

若不幸患上发作性睡眠,该如何治疗呢?

很遗憾,至今未发现能够根除发作性睡病的治疗方法。

不过,有一些减缓症状的治疗手段:

西医主要通过摄入中枢兴奋剂来激活网状激活系统(上文中的脑干网状结构上行激活系统),增加大脑兴奋性和警觉度;夜间失眠宜选用短半衰期催眠药(长半衰期催眠药或使白天睡意加重)

还有中医中药、针灸、推拿等治疗手段。

另外:失眠、打呼噜也是与睡眠有关的疾病,同学们莫要忽视这些睡眠问题。

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