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不容小觑的ldquo打呼噜rdqu
打呼噜是日常生活中的常见现象,如果夜间打鼾时呼吸停止,出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感,则极可能患有睡眠呼吸暂停综合征。由于人口老龄化、肥胖人群增加、饮食结构和生活方式的改变,该病患病率逐年上升。
医院呼吸内科自开展呼吸睡眠监测以来,在常驻帮扶专家李珠老师的指导下,成功进行睡眠监测3例。每例睡眠监测患者入睡后,李珠老师连夜再次与我科医生进行睡眠监测讨论及讲解。
该患者男性,56岁,以“头晕半月余”为主诉入院,诊断为:1.睡眠呼吸暂停综合征2.肥胖症3.缺血性脑血管病4.高血压病3级很高危5.脾破裂切除术后。BMI:39.7。
-09-17晚九点,于睡眠监测呼吸室为患者进行监测。
李老师粘贴电极片
睡眠呼吸暂停综合征,重度-以阻塞为主
-09-18晚九点为患者佩戴呼吸机辅助呼吸再次进行睡眠监测。
哪些人需要进行睡眠监测?
看看你是不是也中招了呢?
1.睡眠时打鼾或伴有明显的睡眠呼吸不匀称者
2.不明原因白天疲倦或、嗜睡者
3.儿童出现睡眠时张口呼吸或呼吸音变粗
4.除外其他因素者.夜间出现明显心律不齐者
5.难治性原发性高血压者
6.夜间发作哮喘或胃食管反流者.
7.不明原因的晨起头痛、记忆减退、注意力不集中等认知障碍
8.原因不明的睡眠期血氧饱和度降低
9.肥胖、颈围43.2cm;
10.甲状腺功能减退(甲减);
11.耳鼻喉科异常发现(头、颌面部异常、鼻塞、扁桃体肥大、小颌畸形、巨舌、软腭过长、咽部气道狭窄
12.其他需要遵医嘱。
如果符合以上一项或医院就诊,按医生指导进行睡眠监测,以便查明病因。
今后医院呼吸内科(内六科)将继续为睡眠呼吸暂停综合征患者进行监测,邀请李珠医生给予相应指导及建议,助力呼吸内科更好更快发展,以优质的医疗服务为全县百姓服务!
小贴士
定义:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
分类:1、中枢型(CSAS)2、阻塞型(OSAS)3、混合型(MSAS)
临床表现
一.白天的临床表现
1.嗜睡:最常见的症状。2.头晕乏力3.精神行为异常4.头痛5.个性变化:可能出现抑郁症。6.性功能减退7.记忆力减退8.代谢综合征
二.夜间的临床表现
1.打鼾:是主要症状,鼾声不规则;2.呼吸暂停、憋醒;3.多动不安:因低氧血症,患者夜间翻身。4.多汗、夜尿增多5.睡眠行为异常:表现为恐惧、惊叫、夜游、幻听等。
治疗
1.一般治疗
2.药物治疗
3.呼吸机治疗
4.口腔矫形器治疗
5.手术治疗
预防方法
1.增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。
2.避免烟酒嗜好,尤其是睡前饮酒。
3.对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。
4.睡前禁止服用镇静、安眠物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。
5.采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜;
6.手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物。避免剧烈活动。
呼吸内科(内六科)是我县唯一以呼吸疾病为特色专业的临床科室,科室拥有肺功能监测仪可以确诊慢性阻塞性肺疾病、评估肺功能、肺功能康复治疗;启动开展动脉采血检测血气,肺功能康复锻炼为我科独到方法;六分钟步行试验评价中重度心肺疾病患者对治疗干预的疗效;支气管扩张试验确诊支气管哮喘;PEF峰流速仪预测哮喘急性发作、观察哮喘病人恢复情况、无创呼吸机辅助患者呼吸促进排痰;雾化吸入机祛痰止咳、多导睡眠监测监测睡眠打鼾患者、除颤仪抢救病人、心电监测仪、血氧监测仪、精密输液泵等先进医疗设备。科室配备睡眠检测室,雾化吸入室及肺康复室。新增三伏贴、三九贴及其它慢性疾病的贴敷外治疗法。
医大一院呼吸内科专家李珠周一到周五全天在呼吸内科(内六科)出诊,每周四全天出省级专家门诊,技术擅长:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性烟草依赖疾病即对戒烟有独到治疗特色。地点:门诊楼一楼西侧省级专家门诊,有需要咨询的患者可周二来就诊。
科室-
黄丽琴副院长(呼吸内科主任):
李国玲护士长:
田少英副主任医师:
李江江主治医师:
吴少辉医师:
郭丁帅医师:
刘雅从医师:
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