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仁济科普焦虑，我要与你和平相处
“焦虑”与“焦虑障碍”
焦虑是一种正常的情绪体验，一般的担忧并不等同于“焦虑障碍”。适度的焦虑有利于发挥才能，如考试、面试前的焦虑会提高受试者的注意力，面临重大危险时，焦虑能提醒人们避开危险，此为“生理性焦虑”；而当焦虑的严重程度与处境明显不符，或持续时间过长时，这种焦虑不仅影响心情，还会降低领悟和反应能力，当符合相应的诊断标准时，它就摇身一变成了“焦虑障碍”。
焦虑障碍早期识别
常见的焦虑障碍有广泛性焦虑障碍和惊恐障碍。广泛性焦虑障碍，又称慢性焦虑，患者长期存在精神性焦虑（紧张担心各种事情、“家事国事天下事，事事操心”）、躯体性焦虑（心慌、发抖、出汗多等）以及坐立不安。该类患者多见于心内科、消化内科等，症状往往多种多样，患者过分担忧自身身体状况，非心理科药物治疗效果不显著，另外还可以通过与患者的接触交谈进行早期识别——广泛性焦虑障碍患者常常“眉头紧锁”，语量多、语速快，对症状反复抱怨，经常向医生询问关于疾病和治疗的问题等。
惊恐障碍，又称为急性焦虑，患者表现为突发的剧烈心跳、胸痛、窒息感或濒死感、全身发麻和针刺感等，同时患者有强烈的恐惧感，害怕突然死去或失去控制，每次发作一般持续10-20分钟，但患者常在发作早期即因为突发的严重的不适医院急诊科就诊，并多于心内科住院，但大量心脏相关检查结果常提示无明显异常，此时应及时至心理科就诊，以便早期诊断、早期治疗。
焦虑障碍的治疗
焦虑障碍的治疗以药物和心理/行为治疗为主，常用的抗焦虑药物包括苯二氮卓类药物（阿普唑仑、氯硝西泮等）、坦度螺酮、抗抑郁药物等。其中苯二氮卓类药物常用于“治标”——快速缓解焦虑症状，建议常规使用不超过2-4周。“治本”则应选用坦度螺酮、抗抑郁药物（如帕罗西汀、文拉法辛、艾司西酞普兰）等，经过1-2年的长期治疗可使焦虑障碍达到痊愈。而心理或行为治疗包括放松训练、焦虑控制训练和针对性的暴露疗法等，有助于缓解焦虑情绪与躯体不适症状。
医院心理医学科骆艳丽梁韵淋
专家介绍：
骆艳丽系医学博士，主任医师、博士生导师，医院心理医学科主任。擅长结合药物治疗和心理治疗，为睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐惧症及躯体症状障碍（不明原因躯体不适或疼痛）等患者提供优化诊疗方案。
专家门诊：
周二上午（东院）；周四全天（东院）
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