诚心堂归脾汤治疗慢性疲劳性失眠耳鸣

王美华大夫

我毕业于国内贵州中医药大学临床医学系，年由中国卫生部公派留学来日本。第1年在厚生劳动省下属的国立保健医疗科学院学习，接触到了很多先进的有关医疗，保健的先进知识，概念。1年结束后还想更系统地学习，就进入顺天堂大学医学部医学研究科大学院，4年后以生活习惯病中的代谢紊乱症候群与生活习惯的研究取得了医学博士学位。大学院毕业后我就进了汉方药局诚心堂，努力地想用中国的国粹中医药为更多的患者提供中医药服务。

我在诚心堂的坐堂时间如下：

船桥北口店（星期一、二、三）津田沼店（星期四）新浦安店（星期六）

今天我跟大家谈一个慢性疲劳性失眠、耳鸣痊愈例

现代人生活节奏快，休息时间少，尤其是在日中国人，身处异国他乡，有很多需要自己打拼的地方。有很多人都有因长期生活压力或神经紧张或孤独等而导致睡眠不好，失眠，耳鸣，脾胃失调等症状。前往医院就诊，因不是什么病，医生只给开一些安眠药等改善症状的药，而这些药都很容易形成依赖性，不服就睡不着。或者服了安眠药，也不能睡得很好，第二天容易头昏，头重。

这个时候如果由中医来辨证调理，首先看失眠，耳鸣的根本原因是什么，病根在哪里，是表还是里，先治本还先治标，还是标本同治。这样，最终通过中医药的标本兼治整体治疗，使自己体内的内分泌平衡来达到症状改善的目的，不需服用西药也能自我调整阴阳气血，健康地度过每一天。

这里讲述的患者就是一个比较典型的病例。

患者，女，就诊时53岁，因头痛、耳鸣、眩晕等症状经常发作，医院诊断为“美尼尔氏综合症”，服用西药3个月未见明显好转，前来就诊中医。经仔细询问，该患者从年轻时就容易出现疲劳，贫血，睡眠不好等症状。由于长期失眠、心理压力等造成了睡眠紧张症，服用药物也每天只能睡3～4小时，而且多梦、入睡困难，并经常伴有头痛、耳鸣。睡觉时只能趴着睡，侧着或仰着都会眩晕。原本就有心律不齐、反流性食道炎、并易腹泻，47岁闭经后上述症状更是经常出现。

来就诊时，我仔细的听了她的这些症状，综合分析，我是这样考虑的：该患者由于长期脾胃虚弱，劳倦导致脾胃劳损，健运失调，气血生化不足、气血亏虚，所以容易疲劳，出现贫血症状，加之心理压力，长期失眠，紧张而致肝郁内虚，脑失所养，肝风内动而出现眩晕、头痛、失眠、心律不齐。另外，脾虚日久，后天不能滋养也容易导致肾虚失养。中医认为肾开窍于耳，肾虚耳失所养容易耳鸣。女性闭经后，由于肝肾阴亏虚易致肝阳上亢、肝风内动，因此症状更明显。更年期的女性肾阴亏损加重，心失所养而致失眠，多梦，上述症状也容易加重。

治疗先用补气健脾，有镇静安神作用的归脾汤加减。归脾汤药方组成以四君子汤为主，加入补气养血的黄芪，当归，龙眼肉和有镇静作用的酸枣仁，远志。最新药理研究也证明了远志的药理成分有延长睡眠，镇静安神作用。这样在归脾汤的健脾养心补气，滋阴养血基础上稍加平肝养肝补肾之品就能达到健脾养肝补肾之效。1个月后患者的身体逐渐暖和起来，胃肠不适的症状也有了很大的改善，心律不齐、眩晕的出现频率也减少了，但早晚还容易出现。继续服用归脾汤半年后，上述所有症状得到很大改善，睡觉不服用药物也能睡6～7小时，而且侧睡、仰睡也没问题。医院检查：Hｂ(血色素)10.0g/l，还有轻度贫血，易疲劳，劳累后还偶尔会出现上述不适，因此继续用归脾汤加减补气养血、补肾滋阴中药调理。渐渐地，虽然偶尔劳累会有不适，但马上就能恢复，身体状况一直维持得很好。在服用中药的过程中，我对患者的饮食、睡眠等生活习惯也进行了很仔细的指导，本人也大大提高了养生意识，非常注意日常饮食、起居，胃肠的状态一直都很好，贫血症状也有了很大改善。

该患者服用中药后，身体明显地一天天健康起来，吃饭，睡觉都很香，耳鸣也消失了，深感中医药的伟大，感受很深。在自己服药的同时，给患癌症的父亲也同时咨询服药。3年后的现在，该患者自己早已不服药，但给爱长粉刺的儿子在咨询用药，效果也非常好。

所以，在这里请各位在日华人，不管有任何什么身体不适，都可以找我们商量，我们诚心堂中医师会竭尽全力帮助您恢复健康，度过健康快乐的每一天。

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