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脑电图检查癫痫的表现
脑电图是诊断癫痫的重要手段,它不仅可以明确诊断,还可以帮助鉴别癫痫的类型。全身性发作时,脑电图表现为全脑同时放电;部分性发作时,脑电图表现为局限性异常。癫痫发作间期做脑电图检查时,其阳性率仅50%-60%,故脑电图正常并不能除外癫痫。
脑电图异常包括非特异性异常,如慢波增多、不对称、调节差等等,不能根据这些诊断癫痫。如有痫样放电如棘波、棘慢波、多棘慢波、尖波、尖慢波、高度失律等,对癫痫诊断意义较大。为明确诊断,有时需记录睡眠脑电图或24小时脑电图监测。癫痫患者经过服药病情得到控制后,为什么有些病人过一段时间又发作呢?究其原因,主要有以下几个方面:
①自行停药或减量过快;
②30岁以后发病者停药后的复发率在50%;
③控制前发作频率高、疗程长者复发率高;
④大脑有器质性病变者;
⑤精神发育障碍者;
⑥停药前脑电图异常者,特别是重度异常者;
⑦停药前血药浓度高者;
⑧某些发作类型:如复杂部分性发作,小发作变异型。
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