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吃饭太多,警惕神经性贪食
我们平时生活中经常听到父母骂自己的小孩是个贪吃鬼,不知道做点其他事情,就知道吃吃吃。但是,请大家看看,下面的案例中小张同学真的是个普通的“贪吃鬼”吗?
小张今年16岁,身高为cm,初中学生,上初一的时候体重多斤。家人经常喊她为“胖妞”,并对她说“你太胖了,就知道吃,再不减肥小心以后怎么办”。此后患者慢慢地对自己的体型很在意,下定决心要减肥,身体一定要变得纤细苗条有曲线。因此小张制定了严格的饮食计划,每天基本不吃米饭,以蔬菜和水果为主食,花大量时间进行健身和跑步等运动。几个月过后小张的体重逐渐下降到95斤左右,家人和她都比较满意。但有一天在学校受刺激后,小张的心情非常糟糕,感到心里发闷,无处发泄。在回家路上小张无意中看到一家自己平时比较喜欢的小吃店,就走进去点了很多吃的,一面吃一面流泪,也不知道过了多长时间,点的所有东西竟然全部都吃完了,令她吃惊的是,心情也好多了。回到家后,小张突然想到自己吃了那么多,父母又会说她是胖妞,强烈的负罪感立刻涌上心头,跑到卫生间用手抠了一下咽喉,将吃的东西都吐了出来,吐后感觉全身瘫软,没有力气,但是心情平静了很多。此后每逢心情不好或遇到有压力的事情,小张都会刻意避开熟人,独自一人去自己喜欢的饭店狂吃一顿,或买很多零食放在自己房间偷偷吃,吃后就会洗手间呕吐,后来已经不需要用手去抠就会呕吐出来了。后来家人发现她吃很多食物后会呕吐的秘密后,她也不再避讳这个情况,但当家人阻止她暴食后不要再去呕吐时,她就会大发脾气,甚至有时会故意和家人吵架,找个借口再去呕吐。
更糟糕的是,近一年来,小张的暴食行为越发严重,她说现在每天除了睡觉,清醒时脑子里想的都是食物。小张的情况变得愈加严重,不能坚持上学,出现睡眠紊乱。她白天会睡到中午1?2点钟,到了下午3?4点钟有了精神之后,肚中的食虫就会蠢蠢欲动,于是通常情况下小张会首先在家里吃饭,吃完吐后就又会去外面吃。最严重时曾有一个晚上有六次吃完呕吐,再吃,再呕吐的循环。医院就诊治疗,经过医生的详细体检和精神检查后,小张除了有上述表现,还出现月经不规律,有时两三个月才有一次月经。血红蛋白为80g/L,已经达到中度贫血的程度,估计与长期进食后呕吐致营养吸收不良所致。医生根据她的临床表现和实验室检查,初步诊断小张患有神经性贪食。
那么,这里说的神经性贪食有什么表现?
神经性贪食即贪食症,是以反复发作性暴食及强烈控制体重的先占性观念为主要特征的一类进食障碍,是一种较为常见的心理精神疾病。
此类患者以年轻女性为多见,常常与神经性厌食交替出现,多数病人是神经性厌食的延续者,发病年龄较神经性厌食晚。它的主要表现是:反复发作?不可控制地暴食,进而采取防止增重的抵消行为,如禁食?过度运动?诱导呕吐?滥用泻药?滥用利尿剂?滥用食欲抑制剂等,这些行为与患者对自身体重和体型的过度