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病例0051期丨癫痫部分性发作在我院治
部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focalseizures)临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。
案
例
分
享
（注：以下医院真实病例，为保护隐私文中均用化名，转载必究！）
?主述反复发作性呕吐2年余。
?现病史患者于年1月无明显诱因出现呕吐，伴肠鸣、腹部不适、口角流涎等，呕吐物为胃内容物，呈非喷射性呕吐，呕吐时意识清楚，无腹泻、发热、尿失禁等症状，当时未予以重视。
当日反复呕吐10余次，多为干呕，在当地诊所以“肠胃炎”予以对症治疗，上述症状反复发作3天后自行停止。
间隔10余天后再次发作，持续3天后自行停止，发作前有下肢或腹部不适症状，发作后无不适，就诊于“医院”，未明确诊断。之后反复发作，症状同前，感冒、情绪波动后易反复，服用多种民间偏方病情控制欠佳。
年2月就诊于“医院”，行胃镜、脑电图及头颅CT等检查后诊断为“下幽门狭窄”，予口服药物（具体不详），呕吐症状仍未缓解。
年6月起呕吐时伴偶伴有双手呈痉挛状，持续约数秒，发作后无不适，就诊于“医院”，行相关检查后仍未明确诊断。
今年1月起发作时表现为：呕吐伴双眼上视、双手呈痉挛状、肠鸣、腹部不适、口角流涎等，持续约数秒，无肢体抽搐、僵硬等，间隔10余分钟后再次发作，反复发作3天后自行停止，就诊于“医院”，行脑电图示：中度异常脑电图。
于2月就诊于我院，行动态脑电图检查后诊断为“癫痫”，予口服“左乙拉西坦口服液”等治疗，病情好转后出院。出院后规律服药，病情较前有所改善，发作时间隔时间为2小时。
现为求进一步控制病情，来我院住院治疗。自入院以来，精神、食欲可，夜间睡眠安，大小便正常。
?既往史足月难产，出生后有缺氧史，否认高热惊厥和颅内感染史，否认肝炎、结核等传染病史，有头部磕碰史，无创口，未昏迷，无手术输血史，无药物过敏史。
?个人史出生生长于原籍，生活条件一般，无疫水疫区涉足史，无特殊不良习惯，预防接种史不详。
?婚姻史未婚。
?家族史家族中无类似病史记载。
出院记录
入院情况主因“反复发作性呕吐2年余”入院。
查体神经系统无阳性体征。24小时动态脑电图：睡眠期双侧额极、额、中央、前颞区偶见棘-慢综合波，提示：儿童异常动态脑电图及脑电地形图。
入院诊断癫痫部分性发作
诊疗经过1、控制癫痫发作：口服左乙拉西坦口服液；
2、改善微循环，营养脑细胞：静滴醒脑静、乙酰谷酰胺注射液等。
出院诊断癫痫部分性发作
出院情况患者精神，食欲可，夜间睡眠安，入院后无临床发作。查体：心肺腹无阳性体征，生理反射正常存在，病理征未引出。视频脑电图：儿童正常脑电图及脑电地形图。
出院医嘱1、继续规律用药（左乙拉西坦口服液早2ml午1ml晚2ml、奥拉西坦胶囊0.4日2次、地牡宁神口服液10ml日2次），避免突然停药或自行减药，有漏服药物时应及时补服；
2、按时作息，避免劳累和感冒、熬夜。少食生冷辛辣刺激食物，忌暴饮暴食，忌饮酒精及碳酸饮料等；
3、避免情绪波动和环境刺激，避免上时间玩手机、电脑等；
4、定期复查（每3月复查肝肾功能和血常规），不适随诊。
温馨提示
此病例内容所涉及的治疗用药，仅针对该病人的病情，望各位患者切勿私自对照用药治疗，以免造成用药不当以致延误病情及更严重的后果。如有问题请电话咨询-。
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