什么是嗜睡

什么是嗜睡？

嗜睡症又名过度睡眠，是一种神经功能性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡可发生于任何阶段，且发生的时间多不合时宜，如发生在正当说话、吃饭或驾车的时候。尽管睡眠可以发生在任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段，当发生在从事活动的时间段，就会有发生危险的可能性。嗜睡症有以下三个主要特点：①白天睡眠过多或睡眠发作，睡眠发作不能用睡眠时间不足来解释，清醒时达到完全觉醒状态的过渡时间延长。②每天出现这种睡眠障碍，持续1个月以上或反复睡眠发作，引起明显的苦恼或影响工作或家庭生活。③排除各种器质性疾病引起的白天嗜睡和发作性睡病，嗜睡症的发病多与心理因素有关。

嗜睡有哪些危害？

嗜睡的危害极大，概括地讲主要有以下危害：①导致身体衰弱：当人活动时，心跳加快，心肌收缩力增强，血流量增加；当人休息时，心脏同样也处于休息状态。如果长时间睡眠，就会破坏心脏活动和休息的规律，心脏一歇再歇，最终使心脏收缩乏力，稍微活动便心跳不已、疲倦不堪。全身无力，因此只好躺下，形成恶性循环，导致身体衰弱。②对呼吸的“毒害”：卧室的空气在早晨最浑浊，即使虚掩窗户，也有3成的空气未能流通。不洁的空气会有大量的细菌、病毒、二氧化碳和尘粒。这对呼吸道的抗病能力有影响，因而那些闭门贪睡的人经常会有感冒、咳嗽、咽炎等。高度的二氧化碳可使记忆力、听力下降。③肌张力低下：一夜休息后，晨时肌肉和关节变得较为松缓。如醒后立即起床活动，一方面可以使肌张力增加，另一方面通过活动，肌肉的血液供应增加，使肌组织处于活动的修复状态，同时将夜间堆积在肌肉中的代谢物排出，这样有利于肌纤维增粗、变韧。睡懒觉的人，因肌组织错过了活动的良机，起床后时常会感到腰酸腿软和肢体无力。④影响胃肠道功能：一般说来，一顿适中的晚餐，到次晨7点左右已消化殆尽。此刻，肠胃按照“饥饿”信息开始活动起来，准备接受新食物。赖床者由于不及时进餐，肠胃经常发生饥饿性蠕动，久之易得胃炎与胃溃疡。

嗜睡很少见吗？

嗜睡并不少见，引起嗜睡的原因很多：①最常见的原因：夜间睡眠差，或睡眠时间过短，或有睡眠呼吸暂停，即睡觉时打呼噜，并有呼吸间歇现象，影响了睡眠质量，时间长了使生物钟紊乱。疲乏、嗜睡，伴有头晕、头脑不清，可能是早期神经衰弱的一种表现。②营养不足，能量摄入偏低：营养不足容易导致困乏爱睡。补充蛋白质，会使嗜睡好转。另外还有一种是发作性睡病，发作性睡病多在青春期以后起病，主要症状就是白天嗜睡，表现为不分时间、地点犯困，如与客人谈话、或在工作中，都会有睡眠发作，发作性睡病一般不会引起其他器质性病变。③其他原因：老年嗜睡症并不少见，引发老年嗜睡症的因素较多，如环境因素、身体因素、药物因素和脑部因素等；抑郁症患者，白天感到过于困倦的机率是正常水平的3倍，可能是白天过度困倦的主要诱因；糖尿病出现日间嗜睡的可能性是其他人的近2倍。甲状腺机能减退，甲状腺患者由于基础代谢低，也常有嗜睡的表现。

嗜睡有特效药吗？

嗜睡原因很多，并没有特效药物治疗。主要目标是寻找病因，控制原发疾病，控制患者的症状，改善患者的生活质量。对症的处理办法如下：

①改善白天嗜睡状况：可在医生指导下用药进行治疗，而且白天要有规律地小睡。

②消除猝倒和睡眠瘫痪现象：猝倒和睡眠瘫痪患者可用三环抗抑郁剂来治疗。也可以通过服用羟基丁钠盐来治疗，因为这种药物的副作用的特殊性，必须在医生的指导下应用。

③调节心理状况：对于因自尊、感情支持相关而产生的问题进行心理咨询是很重要的，尤其对那些嗜睡的人来说，因为他们不能完全发挥自己的潜能，可能被家人和同龄人认为是懒惰和不愿意活动。这种情况多采用心理治疗，去除与发病有关的不良心理因素，避免精神刺激，帮助患者建立正常的生活规律。此外，还可给予小剂量的精神兴奋药物，如：苯丙胺和哌醋甲酯等，必要时在医生指导下应用。

④中医药疗法：针对不同病因对症治疗。

怎样判断日间嗜睡？

用嗜睡量表进行评估：此量表是临床上用来诊断嗜睡症的常用手段和方法。在以下情况有无打盹、瞌睡的可能性：

①坐着阅读时；

②看电视时；

③在公共场所坐着不动时（如在剧场或开会）；

④长时间坐车时中间不休息（超过1小时）；

⑤坐着与人谈话时；

⑥饭后休息时（未饮酒时）；

⑦开车等红绿灯时；

⑧下午静卧休息时。

注：⑴评分标准：从不=0分；很少=1分；有时=2分；经常=3分；

⑵如得分总和超过9分，即可能存在嗜睡。

中医对嗜睡是如何认识的？

中医病因学认为嗜睡症多是由中气不运所引起的，中气即是脾胃之气，祖国医学有脾困人则困之说。还有因为“阳”主动，“阴”主静。所以阳气不足、阴气有余时也会出现嗜睡症与发作性睡病。《灵枢·寒热病》篇说：“阳气盛则，嗔目，阴气盛则瞑目”，说明了嗜睡症的病理主要在于阴盛阳衰。《脾胃论，肺之脾胃虚论》篇说“脾胃之虚怠惰嗜卧”，《丹溪心法、中湿》篇说：“脾胃受湿，沉困无力，怠惰嗜卧”。亦有病后或高龄阳气虚弱，营血不足困倦无力而多寐者。

睡眠幻觉是怎么回事？

睡眠幻觉是指精神、梦境般的影像，通常很恐怖，常见于入睡时或发生睡眠瘫痪前。患有嗜睡的人会抱怨容易感到疲劳以及工作、学习和社交关系表现不佳。白天过度的睡意会使人丧失应有的能力，记忆力下降，因此大大降低生活质量，而且嗜睡引起的视觉障碍可能更使人感到不安。一半以上患有嗜睡的人都会同时发生记忆力下降或记忆中断，这是由闯入清醒状态的“微睡眠”引起的。在这些阶段中，嗜睡患者当行走或驾车时会不知所措、胡说或胡写、放错东西或撞上东西，代表性的是他们在这些阶段中不能控制自己的行为，而且事后记不清发生的事。

为什么有的老年人会出现猝倒？

猝倒是指患者在完全清醒的状态下突然失去肌肉张力，从而引起了头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪，它可以持续几秒钟或几分钟。轻微症状表现为说话含糊不清、口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西。严重的猝倒会引起膝盖弯折，使人虚脱。大笑、兴奋或生气是引起猝倒的典型原因，肌肉品质的突然放松可能是大脑突然进入快速眼动睡眠的结果。猝倒并不十分常见，老年人出现猝倒症状时需要注意除外以下疾病。发作性睡病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病，多数是在儿童或青年时期起病，该病患者多数伴有白天嗜睡、猝倒症、睡眠麻痹和睡眠幻觉等4大症状，合称为发作性睡病四联症。猝倒症并不是发作性睡病特有的，很多疾病患者都会伴有猝倒症状。据统计，对中老年人而言，椎动脉型颈椎病引起的猝倒症更为常见，因为椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病，主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构，从而引起椎动脉供血不足，引起了中枢性眩晕的发生，导致了患者跌倒。与发作性睡病不同的是，这些患者多数是在猛然回头时突然下肢无力而倒地，倒地后头部位置回复，症状很快消失，马上就可以爬起来，整个过程病人神志清楚。

嗜睡症的一般治疗有哪些？

主要从生活规律方面进行调节。首先，要多参加体育活动，每天不少于一小时，使自己的心身得到兴奋；运动有助于预防嗜睡症。大地春回，万物复苏的时节，应多走出户外活动，进行一些适量的健身锻炼项目，可有效地改善生理机能，使身体呼吸代谢功能增大，加速体内循环，提高大脑的供氧量，嗜睡就会缓解。比如清晨信步漫行、做操、跑步、打太极拳对于振奋精神十分有益。其次，要多参加集体活动，如唱歌和社交活动等。再次，要有积极的生活态度，每天给自己制定好生活学习计划，认真努力完成等。此外，还要注意饮食调节：现代医学研究认为，嗜睡与人体蛋白质缺少、机体处于偏酸环境和维生素摄入不足有关，因此犯困时调理饮食应注意增加蛋白质的摄入，如适当增加鱼类、鸡蛋、牛奶、豆制品、猪肝、鸡肉和花生等食物。

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