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实用技巧这几个问题，你怎么答
分享几个回答患者用药咨询的小技巧，很实用哦！
作者：徐晓琳
来源：医学界临床药学频道
（原创文章，转载需经授权）作为临床药师，无论是面对门诊患者还是住院患者，要提供用药咨询服务，作出合适的解答可以减少患者用药的盲目性、恐药性和无助感，使患者对用药有了更大的信心，尽可能地避免或减少药源性疾病和药品不良反应的发生，通过以下几个案例，分享回答患者咨询问题的小技巧。
先做几个小测验吧？作为药师，你会怎么回答呢？来投票吧~
1、溃疡性结肠炎青年女性询问：“如果有生育计划的话，目前服用的美沙拉嗪还必须继续用吗？”
作为药师，你该如何回答？
A.“和您的主治医生咨询一下。”B.“如果妊娠期间停药的话，溃疡性大肠炎的病情可能会恶化，有必要继续使用。”C.“这个药，妊娠期间使用的话一般来说很安全，同时您最好问一问您主治医生的意见。”D.“到了可以停药的状态，您再考虑生育计划吧。”
正解C。分析：溃疡性结肠炎和克罗恩病，是年轻患者的多发疾病，对于女性，遭遇上妊娠和分娩时期的可能性较大，常常面临内服药该如何处置的问题。已经证明美沙拉嗪对溃疡性结肠炎有很好的预防效果，类固醇类药物，美沙拉嗪是在妊娠期可以使用的，而6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂原则上是禁忌。A：即使得到了医生的说明，进一步想得到药师解释说明的患者也很多，为了解患者需求，向患者展示药师的过硬的专业知识，赢得信赖，有必要向患者做具体的说明。B、D：在妊娠期间，保证溃疡性结肠炎病情稳定与顺利继续妊娠和分娩直接相关。也有在不知情的情况下妊娠的可能性。对于溃疡性大肠炎和克罗恩病，美沙拉嗪是妊娠期可以使用的基本药物。向患者说明妊娠期应继续服药，减少患者不安的情绪，解释已经研究证实该药不会增加畸形率，是非常安全的药物很有必要。C：从药师那里得到正确的情报，会让患者觉得安心。同主治医生联络意味着把服药指导的内容记录下来，让患者感受到全体医务人员的支持的氛围，医院的良好评价。2、副作用的说明——聚乙二醇干扰素α-2b注射剂丙型慢性肝炎以前曾经接受过干扰素单药治疗，但很遗憾，并没有显着的效果，询问医生后，建议采用聚乙二醇干扰素α-2b注射剂+利巴韦林联合用药方案。每周注射一次，持续两个月，但是开始治疗后，患者自觉相比以前，每天都觉得疲惫，没有自信。
药师该如何帮助患者呢？
A.“不用担心，没关系。这种方案比以前的治愈率要高，继续好好治疗就好啦！”B.“联合使用利巴韦林的方案，与干扰素单药治疗相比，有很多患者描述有倦怠感。除此之外，饮食和睡眠情况如何呢？”C.“可能是抑郁情绪在作怪，把这个情况告诉你的医生。”D.“如果有很强的倦怠感，我想你最好是减少治疗剂量，同医生商量一下。”
正解B。分析：聚乙二醇干扰素α-2b注射剂是IFN-α与PEG的共价结合产物，避免了酶的分解，在体内非常稳定，从皮下缓慢向血液移行。与原来IFN-α的半衰期3-4个小时相比，PEG-IFNα-2b半衰期显着延长至28-40小时，所以1周给药一次就可以达到疗效，可以显着提高患者的依从性。但另一方面，也需要担心常见的副作用。
A：对待这个患者，药师应该持一点感同身受的态度倾听患者的描述。
B：IFN单药疗法相比，PEG-IFNα-2b和利巴韦林的联合疗法，多数患者会产生很强的倦怠感。需要密切北京治疗白癜风一般花多少钱白癜风最好的专科医院
