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精神科普发作性睡病一天24小时，总
有句老话叫“春困秋乏冬眠夏打盹”，为一年四季爱睡觉的“懒人”找到了借口。
上课爱睡觉的孩子，他们不是因为懒，而是因为有病。
这种病叫发作性睡病。
除了吃饭上厕所，他基本上都在睡觉
一个初二男生小刘，是妈妈背着来的，因为他一直在睡觉，整个就诊过程三四个小时，他也没醒来。
妈妈说，孩子从小学高年级段起，白天上课就爱睡觉，老师觉得这个学生真是太不要好了，跟她告了好几次状。她骂也骂过，打也打过，但男孩这“坏习惯”似乎就是改不过来。后来，连她都灰心了，觉得孩子太“懒”了。
男孩这样磕磕绊绊上到初中，上课睡觉的“陋习”越发严重，现在他一天要睡20个小时左右，除了吃饭上厕所，基本都在睡觉。父母这才觉得孩子是不是病了。
医院做过日间多次小睡实验，医生也为男孩做了多导睡眠监测，最后确定男孩确实是病了，病名叫“发作性睡病”。
发作性睡病的病因不明，目前研究显示有可能是因为患者大脑分泌激素水平和正常人不一样，或者有基因的改变，或者大脑里掌管睡眠的部分有损伤。
白天嗜睡的原因有很多，最常见的是阻塞性呼吸睡眠暂停综合征，就是晚上打呼噜缺氧睡不好，所以白天要睡觉；第二个原因就是发作性睡病，这种病通常从青少年时期开始发作。发作性睡病发病比较隐匿，诊断比较困难，根据统计，从发病到明确诊断平均延误10年。因为这病的症状不是很典型，爱睡觉很多时候会被误会为孩子性格懒散所致。
如何区分发作性睡病和普通的嗜睡？
知道“发作性睡病”后，不少朋友觉得自己平时很爱睡觉，也有可能是1/的“觉主”。但事实上，发作性睡病是一个极易与其他症状混淆的罕见疾病，了解发作性睡病的“四联症”对做出病情判断极为重要。
1、嗜睡白天有不可抗拒的短暂睡眠发作，常在起床后3-4小时发生。发作时虽力求保持清醒，但不能自制，很快即进入睡眠状态。睡眠一般持续数分钟，每日可发作多次。发作不择时间、地点及活动情况。
虽然睡眠发作常在环境单调令正常人也会入睡的情况下发生，但也可以发生在具有危险性的情况下（例如驾车、横穿马路、高空危险作业等进行的途中）。醒后感到精力充沛、头脑清楚，如果阻止其入睡则烦躁易怒。可以醒后数分钟又突然入睡。
觉主：无论晚上休息多长时间，白天都可多次突然入睡，并且不可抵挡。跑步、跳舞、开车、聊天……你能想象到的场景，通通都可能。
2、猝倒表现为突然出现的不自主低头或突然倒地，但意识始终清楚。通常只持续几秒钟，一般每天只发作一次。猝倒是由于一过性部分或全身肌张力完全丧失引起的。在65%-70%发作性睡病患者中可见到猝倒现象，猝倒是发作性睡病的特征性表现之一。
通常因有情绪上的刺激，如大笑、愤怒、兴奋等所诱发。病人会突然膝盖无力而跌倒；或头部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头；或突然面部肌肉张力丧失而导致面无表情，讲话模糊不清。这三种临床表现，是最常见到的猝倒症状。
发作时间通常少于一分钟，而且意识清醒，无记忆障碍、呼吸完好，恢复完全。这些发作症状与快眼动睡眠中发生的肌张力丧失，或在较轻的程度上与正常人在「笑得混身无力」时的情况相似。
觉主：你可能觉得猝倒跟睡觉有什么关系呢？其实，它也是鉴别你是否有发作性睡病的确诊信号。如果没有，你可能是觉主，也可能不是。但是如果你睡得多还猝倒，你很有可能就是觉主了！
3、入睡前幻觉表现为入睡前或觉醒前的生动的梦样体验，以幻听最为常见，亦可见幻视和幻触。入睡前幻觉和醒后幻觉见于12%-50%的发作性睡病患者，患者可在入睡前或觉醒时出现生动的、常常是不愉快的感觉性体验，包括视觉、触觉、运动或听觉等。可表现为像做梦一样的经历，如看见体育场上运动员、走动的人等，常见的幻觉性体验为身处火灾现场、被人袭击或在空中飞行等。
这些幻觉非常生动，多是觉醒和睡眠转换时出现的噩梦，偶伴有全身麻痹、压迫感和恐惧感。患者常常叙述这些幻觉比一般的梦更可怕，因为这种梦境是从真实的（醒着的）环境中而来，区分现实状态与梦境十分困难。
觉主：好莱坞缺不缺剧本啊？每天晚上都梦大片伤不起啊，各种大场景大场面，梦里几乎都见过的好嚒！就是醒来之后累得比不休息都累，实在是伤不起！
4、睡眠瘫痪睡眠瘫痪又叫睡眠麻痹，俗称鬼压床，见于15%-34%的发作性睡病患者。睡眠瘫痪是发作性睡病患者从睡梦中醒来时发生的一过性的全身不能活动或不能讲话，仅呼吸和眼球运动不受影响的恐怖体验。
睡眠瘫痪可以持续数秒到数分钟，常与睡前幻觉和醒后幻觉同时发生，因此这种恐惧的感觉体验得到了强化。绝大部分患者他人呼唤和推摇可中止发作，个别患者不能唤醒。睡眠瘫痪与快眼动睡眠中伴发的运动抑制很相似，在正常儿童及某些其他各方面都正常的成人中也属常见。
觉主：鬼压床啊鬼压床，敢午睡我就敢鬼压床，吓的有些觉主枕头旁边都要配把刀！睡眠瘫痪其实常人也有，背后的因素也有很多，譬如休息不好过于疲惫，但是如果你的频率过高，可能需要注意了。
轻者调整生活方式就能改善
患上发作性睡病，白天睡意随时可能袭来，尽管对身体说不上什么伤害，但是会给工作和学习带来很大不便，尤其是从事驾驶、机械操作等工作，就可能会造成危险。
对于一些症状比较轻的患者，首先选择的治疗方式是生活方式调节。
保证晚上有充足的睡眠；
避免一些能让人犯困药物的使用。
白天拟定适合自己的“睡眠计划”，合理安排短暂睡眠。患者一般小睡15-30分钟，就能坚持工作、学习三四个小时。
回校之后，小刘的父母向老师说明了孩子的身体情况，允许小刘每次在课间休息时小睡一会。现在，小刘在两节课之间趴上15分钟左右，基本上就能做到整节课都蛮精神，不打瞌睡。
对于一些比较严重的发作性睡病患者，就需要加上药物治疗了。经过规范的治疗，大部分发作性睡病的患者都能正常工作和学习。
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