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睡病治疗



1、中枢兴奋剂:

(1)苯丙胺:常用剂量为每日20mg,口服。初始剂量5mg,每日2次,能有效减轻日间睡眠。本药不良反应较多,出现头痛、兴奋、焦虑、静坐不能、夜间睡眠障碍、心动过速、高血压、恶心和呕吐等。心脑血管病、高血压、癫痫、肝肾功能障碍者禁用。

(2)哌甲酯:半衰期短,常用剂量为每日口服10-30mg,分2-3次服用。不良反应为头痛、口干、胃部不适、多汗和排尿困难。高血压、癫痫者慎用。

(3)马吲哚:疗效弱于苯丙胺,可减少日间睡眠发作。口服剂量为1次0.5mg,每日1次,饭前服用。每日最大剂量不超过1.5mg。该药成瘾性较小,不良反应为胃肠道反应和拟交感神经症状。

(4)匹莫林:结构与哌甲酯相似,半衰期较长(12-17小时),起效慢,耐受性好,药效弱于盐酸哌甲酯。剂量为每日60-mg,对多数患者有中度的觉醒作用。不良反应包括食欲减退、头痛、口干和胃部不适,少数病例出现严重的肝脏损害,应慎用。

中药治疗

中医认为发作性睡病是由中气不运所引起的,中气即是脾胃之气,祖国医学有脾困人则困之说。“醒神聪元汤”治疗发作性睡病是以补中益气,益肾补心,健脾醒脑的治疗原理采用中药组方治疗,此方有利于下丘脑分泌素的分泌,可使人体恢复清醒状态,从而以此来治疗发作性睡病。

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