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名医谈做个quot睡美人quo



日前,中央电视台、天津电视台、天津日报、今晚报、城市快报、天津广播等相继报道睡眠问题社会现象和科普知识,医院神经内科主任医师薛蓉、心理门诊主任医师罗兰兰、神经内科副主任医师吴伟应邀采访,向大众普及睡眠健康知识和提醒。

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但随着现代生活的节奏日益加快,“压力山大”的人群队伍日渐壮大,对很多人而言,“倒头便睡”渐成一件奢侈的事情,越来越多的人有了睡眠问题。睡不着、睡不好的问题存在普遍性和严重性。

人们对睡眠的“质”和“量”有哪些误区?

哪些人睡得不够好?

怎么样才能睡得好?

大多数国人存在睡眠问题→

医院神经内科行政副主任、主任医师薛蓉介绍说,睡眠障碍分为失眠障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等睡眠相关呼吸障碍、发作性睡病等中枢性过度嗜睡障碍、倒班综合征和倒时差综合征等睡眠—觉醒昼夜节律障碍、梦魇障碍等异态睡眠、不宁腿综合征和周期性腿动综合征等运动相关睡眠障碍,按临床表现可以分为睡不着、睡不够、睡不好、怕睡觉、黑白颠倒等,比如说失眠、嗜睡,就是睡眠的“量”出了问题;睡眠过程中打呼噜、肢体异常运动,就是睡眠的“质”有问题。

其中,失眠是一种最常见的睡眠障碍,主要表现在睡眠的“质”和“量”方面不能令人满足(休息和恢复感),并影响日间社会功能的一种主观体验。符合以下一项就属失眠:

一是入睡困难,入睡时间超过30分钟;

二是睡眠状态维持困难,主要是睡眠浅、多梦、整夜觉醒次数超过2次、早醒、睡眠质量下降;

三是总睡眠时间减少,不足6小时;

四是睡眠不能提神,次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等日间功能障碍。

睡眠的质和量→

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失眠最常见原因:心理精神障碍

医院神经内科年曾对本市部分城市和农村名调查人群进行脑卒中高危人群抽样调查,结果显示:

脑卒中高危人群中失眠发生率为38.8%;

其中农村失眠发生率为37.5%;

城市失眠发生率为39.9%。

脑卒中高危人群中女性、合并高血压病、高脂血症、心脏病失眠的发病率较高。有不良生活习惯如吸烟、饮酒者失眠发生率也较高。脑卒中高危人群失眠的发生与其焦虑状态有关。

导致失眠的因素具有多样性。心理门诊主任医师罗兰兰说,心理精神障碍是导致失眠的最常见原因,约占失眠的46%,原发性失眠占23%,睡眠延迟综合征占7%,睡眠呼吸暂停占6%,其他因素占18%。值得注意的是,睡眠与呼吸系统疾病、心脑血管疾病也有一定的关系,比如脑卒中、心脏病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等患者会因自身疾病而引起睡眠相关障碍。此外,帕金森综合征、癫痫、头疼、神经变性疾病、肿瘤等也都可能导致失眠。

失眠更容易危害女性。有研究显示,在过去12个月中经常失眠或者有失眠困扰的女性比例高达61%。女性失眠率是男性的1.4至2倍。随着年龄增长,女性失眠的比例在增加。导致女性失眠的因素主要有:

一是女性对自身的症状更敏感,并更加愿意暴露自己痛苦;

二是妊娠期、经期、绝经期等生理原因;

三是夜间需要照顾孩子或老人;

四是焦虑和抑郁在女性中更加普遍;

五是失眠更容易遗传给女性;

此外,老年人也是容易发生失眠的人群。

罗兰兰说,随着现代社会生活节奏的加快,已经有越来越多的工作需要白天黑夜连轴转了。据统计,普通人群中有5%至8%的人要定期或不定期上夜班。其中包括媒体、医师、护士、出租车司机、服务员、网络工程师等,这些职业人群每星期甚至每天都要改变原有睡眠习惯,导致睡眠不规律,最终造成失眠。每天睡不够6小时或超9小时死亡率显著增加。

“睡眠是一种保护性抑制,避免神经细胞因过度消耗而致功能衰竭,成人每日总的睡眠时间需要保证7至8小时,儿童应保证8至9小时。”薛蓉说。

心里精神障碍造成的失眠→

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