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阴阳平衡,疾病自消罗大伦的中医智慧



阴阳平衡,疾病自消——罗大伦的中医智慧

阴阳调和,疾病无处藏身我曾深爱那英的《雾里看花》,其中歌词“借我借我一双慧眼吧,让我把这纷扰看得清清楚楚明明白白真真切切”深深打动了我。我时常思考,如何才能拥有这样一双慧眼,去洞察生活中的一切呢?经过长时间的琢磨,我逐渐领悟到,要洞悉事物的本质,必须从阴阳两面去审视。

《易经》有言:“一阴一阳谓之道。”这句话揭示了世间万物的运行规律。无论事物呈现何种状态,其背后都蕴含着阴阳的哲理。掌握阴阳,即掌握了事物的核心。

天有阴阳,于是有了昼夜更替;人有阴阳,因而有了男女之分。山有阴阳,便有了山阴与山阳的差异。阳的特性包括温热、明亮、干燥、兴奋和亢进,而阴则相反,具有寒凉、晦暗、湿润、抑制和衰退的特征。

养生之道亦不例外。阴阳平衡是养生的关键。不分阴阳的养生方法往往适得其反。曾有患者因心脏问题求医,症状包括胸闷、气喘等。经过多次电话沟通,我意识到必须亲临现场才能准确诊断。于是,我回到老家,亲自探访了这位患者。经过细致的诊断,我最终找到了病因并提出了相应的治疗方案。一见那位患者,我亦感震惊。虽已至六月,他却身着两条裤子、一件长袖,双手紧抱双肩,显然寒意袭人。我为其诊脉,脉象缓慢而无力,舌质淡白。由此,我初步判断此为寒证。何为寒证?简单来说,就是人体阴阳失衡,阴气过盛,导致身体出现寒冷症状。大热天却如此畏寒,这表明患者体内阴气已占据主导,阳气虚弱。《黄帝内经》有言:“阳虚则外寒,阴虚则内热。”患者的双手冰冷,手指发青,这是中医所说的“手青至节”,预示着病情严重。

询问得知,医院治疗,诊断为严重心肌供血不足,但经输液及心脏病药物治疗后并无改善。医院,采用活血化瘀疗法,但症状不仅未减轻,反而加重,出现了失眠、烦躁胸闷及食欲不振等症状。

我曾推荐一位我认为医术高超的医生给患者,然而该医生却以无法开具汤药为由,建议患者寻求西医治疗心脏的药物。患者无医院,被告知需进行冠状动脉造影并准备接受手术放置支架。患者听后默默离去,显然已对治疗失去了信心。恰逢此时,我回到诊室,目睹了那位患者依旧穿着双层衣物,在屋内仍感到寒冷。他已连续三日几乎未眠,且滴水未进,显得精神极度疲惫。他坦言,曾两度在凌晨三点因难以忍受的寒冷而拨打20急救电话。听完他的叙述,我深感痛心。在中医的理论中,这显然是一个阳虚之证,所有症状均清晰可见。

然而,西医体系并不涵盖阴阳寒热的理论,他们面对所有患者都采用相同的药物。令人遗憾的是,医院似乎也未能正确识别阳虚的症状。患者如此畏寒,正是阴盛阳虚的明显表现。阴气过盛会抑制人的情绪,降低求生欲望,使人变得抑郁烦躁。

当时,我注意到患者的手指已经发青,这让我深感担忧。如果继续接受西医的点滴治疗,后果将不堪设想。我急忙告知患者家属,采用一个简单的偏方:取一段葱白,加入两调羹白酒和一杯水煎熬,煮沸五分钟后立即饮用。同时,我也开了吴茱萸汤,这是《伤寒论》中的经典方剂,包含吴茱萸和党参等温阳药材。

患者服用后,第二天便告诉我,他晚上竟然睡足了八个小时,这是他多日来的首次。早晨也吃了一碗粥和一点馒头。接下来的两天,他的睡眠质量持续改善,胸中的烦躁情绪也完全消失,甚至能自己出门散步了。当我询问他是否还感到寒冷时,他回答说手已经变暖,只是脚部还有些凉意。服用了三剂吴茱萸汤后,我再次与患者通话,他告诉我症状已基本消失。即便在阴雨寒冷的日子里,他穿着T恤也感觉不到寒冷,每天都能下楼散步,心情舒畅。这一经历让我深刻体会到阴阳平衡对健康的重要性。若患者听从西医建议进行心脏支架手术,无疑会带来不必要的负担。此外,我也收到了读者的反馈。一位女士表示,通过我的方法调理一个月后,脸上的黄褐斑明显减少,精力有所提升,同事们纷纷称赞她仿佛焕然一新。这也让我深感欣慰,能够通过中医的方法帮助到这么多人,确实是一件值得骄傲的事情。

另一方面,我也收到了关于中医调理的咨询。一位朋友白天常常感到无精打采、哈欠连天,询问这是否属于阳气虚。对此,我强调中医调理需因人而异,每个人的情况都不同,因此不能一概而论。但就这位朋友的情况而言,他可能确实存在阳气虚的问题。阴阳平衡是人体健康的关键,通过温经回阳的方法来增强阳气,有助于改善这种状态。当然,也有可能是夜间睡眠质量不佳所致,此时需要安神助眠,确保充足的睡眠来恢复阴阳平衡。新浪网友问:我最近尝试用艾灸来调理身体,但发现艾灸后会上火,特别是口干舌燥和失眠的问题,我该如何处理呢?

罗博士答:中医认为,人体是由阴阳两种能量平衡组成的。当阴阳失衡时,身体会出现各种问题。艾灸是一种温热疗法,对于寒证来说是有益的,但对于热证则可能不适宜。从你的反应来看,你可能是属于热证,再用温热疗法可能会加剧症状。因此,你可以考虑选择其他治疗方法,以确保对症下药。本方所主治的病症,虽可归结为阳明、少阴、厥阴之别,但共同的症状均为呕吐。其核心病机在于胃中虚寒,导致浊阴之气上逆。据《素问·举痛论》所述:“寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。”针对这一病机,吴茱萸汤被用于温胃散寒、降逆止呕。对于所有因寒性呕吐者,均可根据情况酌情使用此方。

接下来,我们将通过几个具体的医案来探讨吴茱萸汤的应用。首先是少阴吐利的案例。患者伤寒数日,自汗出,咽喉肿痛,同时伴有上吐下利的症状。医者许叔微诊断为少阴证,脉象三部俱紧,而非伏气病。他先用吴茱萸汤救急,后配合其他药物调理而愈。此案例中,吴茱萸汤的温中散寒作用对于脾胃阳虚寒盛的少阴证患者尤为重要。

另外,还有胃脘痛的案例。患者32岁女性,主诉胃脘疼痛并伴有吐涎水、心烦等症状。医者刘渡舟初诊时误以为胃中有寒而心阳不足,投以桂枝甘草汤加木香、砂仁,但效果不佳。后经详细询问,发现患者有烦躁夜甚、涌吐清涎绵绵不绝以及头额作痛的症状,遂辨为肝胃虚寒挟饮。他用吴茱萸汤加减治疗,仅服3剂后诸症皆消。此案例中,吴茱萸汤的温肝胃、散虚寒、止呕吐的功效得到了充分体现。

此外,还有头痛的案例也值得一提。虽然头痛本身并未直接提及,但头痛有时也可能与呕吐、胃痛等症状同时出现,其背后的病机也可能与胃中虚寒有关。因此,在探讨吴茱萸汤的应用时,我们也不能忽视头痛这一症状的可能存在及其与吴茱萸汤治疗的关联。柳并耕医案:李某某,男,59岁,于年5月4日初诊。患者年近六旬,身体健康,但长期吐清涎。每当气候变迁时,其头痛症状会急剧发作,特别是巅顶部位。尽管过去曾使用温药治疗并稍有改善,但近年来因家事烦扰,头痛愈发严重,并伴有经常性咳嗽、吐痰涎、畏寒恶风等症状。经过中西医治疗均未见效,遂请我诊治。患者精神困倦,胃纳欠佳,舌苔滑润,脉象细滑。

通过辨证分析头痛、吐涎、畏寒等症状,我认为这是阳气不振、浊阴之邪引动肝气上逆所致。因此,治疗策略为温中补虚、降逆行痰,主方选用吴茱萸汤。处方包括党参30克、吴茱萸9克、生姜5克和大枣8枚。

患者连续服用4剂后,头痛逐渐减轻,吐涎也减少,且小便略有清长。这是寒降阳升、脾胃得以运化的表现。继续服用原方5剂后,诸症痊愈。

此外,还有不食和阴烦的医案也值得一提。不食的案例中,患者每日进食甚少且无饥饿感,经健脾、消导等药物治疗无效。后经李克绍医案诊断为胃寒挟浊所致,给予吴茱萸汤加神曲治疗后食欲大增。而阴烦的案例则描述了一位63岁女性患者因手肢疥疮住院治疗一周后出现的夜间失眠症状。尽管尝试了多种镇静催眠药物和肌注速效镇静药,但症状并未缓解。最终,李海颖医案通过详细辨证分析认为患者为阳气虚衰所致的阴烦症状,给予温阳散寒药物治疗后患者睡眠恢复正常。

综上所述,吴茱萸汤在多种病症的治疗中均显示出其独特的疗效。从头痛、不食到阴烦等症状的改善都证明了吴茱萸汤在温中补虚、降逆行痰方面的显著效果。辨证为肝肾阳虚,中阳不振,浊阴气逆之阴烦(虚烦)证。治疗策略为温中补虚,降逆散寒。选用吴茱萸汤,包含吴茱萸、人参各9克,生姜8克,大枣2枚。患者服用一剂后,当夜便能安然入睡,且呼之不醒。确认药物已中病机,守原方再服一剂后,患者痊愈。一年后随访,未见复发。

患者年高体弱,因疮疥始病,初用清热解毒的苦寒药物治疗,疮虽愈但胃气伤、元阳败,导致虚寒内生。后因岁虚烦不得眠,本应以温中补虚治疗,但医者不辨,被标象所惑,虽多方治疗但未治本,且更伤中阳。阳愈损则阴寒愈盛。夜间阴气上逆,扰及神明,引发阴烦。表现为夜间烦躁、失眠、彻夜哀叹。细审患者症状,见其面色晦暗、手足逆冷、食少便溏、舌淡无苔、脉沉迟,均为阴寒内盛之症。因此投以吴茱萸汤,温肝肾阳、补中虚、降逆散寒,药中病机后取效显著。

此外,还有脏躁的医案值得

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