知识园地女性失眠的防治

男女之间因生理、心理及个性特征的差异，得病率和临床特点有所不同。研究资料显示，男女两性失眠发生率为1：1.5。影响女性失眠的因素有生理因素与心理社会（环境）因素。

生理因素

女性独特的生理特性，如经期、怀孕、围生期和围绝经期，很容易引发失眠。雌激素具有睡眠剥夺作用，孕激素具有促睡眠作用。激素周期性生理变化产生紊乱，便可产生潮热、出汗、失眠，情绪不稳定、抑郁等症状。美国睡眠协会调查发现，50%的女性报告经期干扰了正常睡眠，每次月经周期会干扰睡眠平均2.3天。

心理社会（环境）因素

心理社会（环境）因素也是致使失眠的重要因素。女性心思细腻，情绪敏感，性情内敛，人际关系敏感、具有依赖心理。外界压力、躯体疾病、精神障碍、人际关系的紧张都可影响女性的正常睡眠，特别夫妻感情不和，家庭气氛紧张，更容易引发失眠，重则致使焦虑，抑郁发作。

综合医治和预防

医师应根据女性失眠的病理生理、心理社会（环境）因素和个性特点，设计个性化医治方案，提高临床治愈率。成功医治的关键是改变对失眠的恐惧，减缓失眠及其伴随的焦虑或抑郁症状，减少或消除各种致病因素。

一般医治

(1)首先是情感支持。帮助患者调剂心态，认识疾病，建立勇气和自信心。

(2)建立健康的生活方式，睡前避免剧烈运动、避免使用精神活性物资、避免过量进水。

(3)睡眠时要给自己“松绑”，睡前摘掉手表、义齿，务必卸妆。

(4)养成劳逸结合的良好习惯。

(5)养成良好的饮食习惯，低蛋白低盐饮食，补充维生素和微量元素，调理女性激素水平。晚间可进食对睡眠有增进作用的食品如牛奶、香蕉等。

药物医治

一般医治无效者，应在专科医生的指点下选择适合的药物。

1、抗焦虑药：经常使用的如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、佐匹克隆、唑吡坦等。

2、抗抑郁药：对伴随抑郁、焦虑症状，失眠严重的患者，使用有平静、催眠作用的抗抑郁药物如米氮平、曲唑酮、三环类抗抑郁药物等。

3、中医药医治：中药、针灸等也有助于减缓女性失眠者的症状。

心理治疗

支持性心理医治和认知行动医治，解释、安慰、指点，消除患者的心理困扰，建立信心，纠正不合理的睡眠期待。孕妇、哺乳期妇女失眠首选心理治疗。

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